Comment bien choisir sa complémentaire santé
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Il y a une proposition de mutuelle santé correspondant à chaque profil et besoin. Vous pouvez avoir du mal à prendre une décision quand il y a tant d’offres disponibles sur le marché. Découvrez dans cet article les différents éléments à considérer pour choisir la meilleure complémentaire santé.
Plan de l'article
Évaluer les besoins en matière de santé
Pour commencer, vous devez déterminer vos besoins en termes de santé ainsi que ceux de vos ayants droit (vos enfants ou votre conjoint). Toutes les offres de complémentaire santé ne proposent pas les mêmes garanties.
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Le plus important est de trouver la mutuelle qui saura satisfaire vos besoins. Selon les différents contrats disponibles, certaines couvertures peuvent être plus ou moins adaptées à vos besoins.
Si vous et vos enfants avez besoin de lunettes, il faudra alors choisir des garanties en matière d’optique plus complètes. De plus, si vous allez régulièrement au cabinet dentaire, il est préférable de miser sur une mutuelle santé qui propose des remboursements satisfaisants pour les soins dentaires.
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Tenir compte de son profil
Il est évident que les profils ont des besoins différents. Peu importe votre statut, vous trouverez sans aucun doute des opportunités qui correspondent à vos besoins.
Si vous êtes étudiant, il est peu probable que vous ayez des besoins importants. Dans ce cas, des garanties minimales pourront faire l’affaire.
Si vous êtes une personne âgée, vos besoins sont plus considérables en termes de coût et de durée. Pour assurer un faible reste à charge, choisissez une mutuelle senior qui propose des garanties renforcées pour les soins dentaires et les frais optiques.
S’il s’agit par contre d’une famille, alors il faudra souscrire à une mutuelle familiale afin d’assurer au mieux l’ensemble de sa famille. Ce genre de complémentaire santé est créé pour inclure tous les postes requis et offre souvent des tarifs réduits en fonction du nombre d’enfants.
Les garanties de la complémentaire santé
Les garanties classiques des complémentaires santé comprennent :
- Les traitements bucco-dentaires
- Les prestations optiques
- La prise en charge des dépenses médicales de routine, incluant les consultations de médecins généralistes et spécialistes, les frais de médicaments, ainsi que les examens médicaux
- Les dépassements d’honoraires
- Les appareils auditifs
N’oubliez pas de prendre en compte les situations où la complémentaire santé ne sera pas en mesure de vous couvrir. Il est conseillé de se renseigner auprès de la compagnie sur les cas non pris en charge afin d’éviter les désagréments.
Les garanties des complémentaires santé intègrent des clauses d’exclusion dans tous leurs contrats. Les détails à ce propos sont spécifiés dans les termes et conditions du contrat entre vous et votre mutuelle. Cela peut inclure des traitements destinés à améliorer le bien-être, comme les séjours en stations thermales ou la chirurgie plastique.
Il est aussi possible que votre complémentaire santé choisisse de ne pas couvrir les traitements résultant d’un comportement considéré comme fautif. On peut prendre l’exemple des actes de suicide.
Les cotisations
Vous devez également considérer les cotisations, c’est-à-dire le montant mensuel que vous devrez payer à votre complémentaire santé. Les coûts de l’assurance ont tendance à varier selon les prestations choisies et la structure de votre famille.
Prenez donc le temps d’examiner les offres afin de trouver la meilleure combinaison entre le remboursement et la cotisation. Si vous choisissez une mutuelle qui propose des remboursements importants, les cotisations seront inévitablement plus élevées.
Toutefois, prenez en compte cette valeur en relation avec les frais qui resteront à votre charge, afin de garantir le choix d’une mutuelle santé qui convient à vos besoins.